RECOMMANDATIONS GÉNÉRALES
Dès 1973, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a demandé que la vaccination contre le choléra ne soit plus exigée d’aucun voyageur.
La prescription du vaccin n’est pas recommandée pour les voyageurs chez lesquels le respect des mesures d’hygiène (hygiène alimentaire, lavage des mains) reste la meilleure des préventions.
Elle peut être recommandée pour les personnels devant intervenir auprès de malades, en situation d'épidémie et chez les personnels déployés dans le cadre de mandats ONU dans les pays où le choléra est présent.
SCHÉMA DE VACCINATION
Primovaccination
Pour les adultes et les enfants de six ans et plus : deux doses par voie orale à intervalle d'au moins une semaine
Pour les enfants de deux à six ans : trois doses par voie orale à intervalles d'au moins une semaine.
Si plus de six semaines se sont écoulées entre les doses, la primovaccination doit être recommencée.
L'immunisation doir être terminée au moins une semaine avant l'exposition éventuelle.
Le vaccin contre le choléra Dukoral® a été administré à des enfants âgés entre 1 et 2 ans dans le cadre d’études portant sur la tolérance et l’immunogénicité, mais l’efficacité protectrice n’a pas été étudiée dans de ce groupe d’âge. Le vaccin n'a pas d'AMM chez les moins de deux ans.
Depuis mars 2024, à Mayotte, le vaccin Vaxchora® est également utilisé chez les adultes et enfants de 2 ans et plus. Il est administré en une dose unique par voie orale, au moins 10 jours avant l’exposition potentielle à V. cholerae de sérogroupe O1. A Mayotte, le Vaxchora® peut également être administré aux personnes se trouvant dans un rayon de 50 mètres autour du cas.
Rappel
Pour les adultes et les enfants de six ans et plus : une seule dose est recommandée dans les deux ans.
Pour les enfants de deux à six ans : une dose dans les six mois.
Si moins de deux années se sont écoulées depuis la dernière vaccination chez l'adute et moins de six mois chez l'enfant de deux à six ans, une seule dose de rappel est nécessaire.
Si plus de deux années se sont écoulées (plus de sixc mois chez l'enfant de deux à six ans), la primovaccination doit être renouvelée.