Grippe saisonnière

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La vaccination est essentielle pour protéger les personnes à risque d'une forme grave voire mortelle.

En 2026, les deux campagnes de vaccination contre la grippe et contre le Covid-19, sont menées de manière conjointe sur l’ensemble du territoire depuis le 13 octobre 2026, à l’exception de Mayotte où la campagne de vaccination a démarré dès le mois de septembre et de La Réunion où la campagne est alignée sur celle de l’hémisphère sud. 

Cette saison, les médecins , sages-femmes, et infirmiers exerçant en libéral ainsi que les centres de santé pourront conserver des doses de ces vaccins dans leurs cabinets, afin de les administrer aux personnes concernées par les recommandations du calendrier vaccinal.

L’épidémie de grippe saisonnière en France métropolitaine survient chaque année au cours de l’automne et de l’hiver et touche entre 2 et 6 millions de personnes. Plus de 90% des décès liés à la grippe (9000 en moyenne en France) surviennent chez des personnes de 65 ans et plus. En moyenne en France, 2000 vies par an sont sauvées chaque année chez les personnes de 65 ans et plus grâce à la vaccination.

La vaccination contre les virus grippaux saisonniers est recommandée aux personnes fragiles et à risque de complications, notamment les personnes âgées, à celles atteintes de certaines maladies chroniques, aux femmes enceintes et aux personnes obèses, et à certains professionnels, dont les professionnels de santé.

Elle est également ouverte aux enfants âgés de 2 à 17 ans révolus sans comorbidités. 

Cette vaccination peut être réalisée en même temps que celle contre le COVID 19.

Depuis juillet 2026, afin de protéger les personnes les plus vulnérables, la HAS recommande la mise en place d’une obligation vaccinale contre la grippe pour l'ensemble des professionnels de santé, ainsi que pour les autres professionnels travaillant dans les établissements de santé ou dans les établissements médicaux sociaux hébergeant des personnes âgées, en contact avec des personnes à risque de grippe sévère, avec un déploiement prioritaire en Ehpad et en USLD.

La prévention de la grippe repose sur la vaccination mais également sur le respect les mesures barrières, en population générale comme en milieu de soin : hygiène des mains, port d’un masque, isolement des personnes malades.

 

La grippe est une infection respiratoire aiguë contagieuse, cosmopolite, due à un virus non spécifique de l’homme, Myxovirus influenzae, dont il existe trois types, A, B et C, tous pathogènes, sans immunogénicité croisée entre eux. Le type A est le plus virulent et le seul responsable de pandémie.

Clinique

Après une incubation de 24 à 48 heures, le début de la maladie est le plus souvent brutal et se caractérise par une fièvre élevée, des frissons, une asthénie intense, des courbatures, des céphalées, des douleurs diverses. On observe souvent des signes d’irritation laryngo-trachéale, bronchique ou conjonctivale. Fièvre et douleurs durent trois ou quatre jours et la courbe thermique peut revêtir un aspect diphasique. Une guérison rapide est habituelle, mais la convalescence est longue, avec une asthénie persistante.

La létalité peut être élevée aux âges extrêmes de la vie et chez les sujets atteints de certaines pathologies : respiratoires, cardio-vasculaires, rénales, diabète, etc. La gravité de la maladie peut être due au virus lui-même (formes «toxiques») mais, le plus souvent, à la décompensation d’une pathologie sous-jacente ou à une surinfection bactérienne. Les formes frustres ou inapparentes sont fréquentes.

Le diagnostic peut être confirmé à partir d’un prélèvement fait dans les trois premiers jours qui suivent l’apparition des signes cliniques, par un écouvillonnage rhino-pharyngé permettant un diagnostic de grippe et un typage du virus par PCR. La réalisation d’un prélèvement est particulièrement utile en début d'épidémie afin de confirmer le diagnostic de grippe, mais également en phase épidémique, notamment chez des personnes à risque de complications liées à la grippe.

Épidémiologie

Les épidémies surviennent chaque année pendant l’hiver, sauf dans les zones géographiques à climat tropical, où la circulation du virus est d'avantage endémique, ou lors de certaines pandémies.

Bien que la grippe soit une maladie généralement bénigne, elle est responsable, chaque année, de l’augmentation notable de l’activité des structures de soins pendant l’épidémie ainsi que d’un nombre élevé d’hospitalisations et de décès, particulièrement chez les personnes les plus fragiles.

La grippe saisonnière constitue donc un problème majeur de santé publique, contre lequel la vaccination est l’outil de lutte le plus efficace à ce jour, malgré ses limites, en complément des gestes barrières : 

  • Le port du masque en présence de symptômes, dans les lieux très fréquentés, en présence de personnes fragiles et à risque de formes graves,
  • L’aération et la ventilation régulière des espaces clos,
  • Le lavage régulier des mains,
  • L’utilisation de mouchoir à usage unique et le fait de tousser ou d’éternuer dans son coude,
  • La distanciation physique lors des épidémies.

 

Le vaccin contre La grippe saisonnière

L’objectif fixé par la loi de santé publique de 2004 est d’atteindre une couverture vaccinale d’au moins 75% pour tous les groupes cibles pour lesquels cette vaccination est recommandée, y compris en milieu professionnel.

Jusqu’à présent, les taux de couverture vaccinale observés sont toujours inférieurs à la valeur cible de 75%, quel que soit le groupe cible.

Les recommandations concernant la vaccination contre la grippe saisonnière peuvent évoluer en fonction des données épidémiologiques et ainsi faire l’objet de recommandations actualisées non incluses dans le calendrier des vaccinations. La vaccination antigrippale s'effectue chaque année lors de la campagne de vaccination, dont les dates sont fixées par le ministère chargé avec la santé. Les périodes de campagnes de vaccination varient selon les territoires :

  • La campagne de vaccination antigrippale pour la France métropolitaine et les départements-régions d'outremer des Amériques (Martinique, Guadeloupe, Guyane) est celle de l'Hémisphère Nord.
  • Depuis la saison 2020-2021, compte tenu de l'épidémiologie particulière observée depuis plusieurs années à Mayotte, la campagne de vaccination contre la grippe saisonnière à Mayotte est calquée sur celle de l'hémisphère Nord et utilise les mêmes vaccins. La campagne de vaccination est initiée précocement, au mois de septembre, dès la mise à disposition des vaccins antigrippaux.
  • Compte rendu de l’épidémiologie particulière observée à l’île de La Réunion, la campagne de vaccination antigrippale est alignée à celle de l'Hémisphère Sud. Elle débute au mois de mai et fait appel aux vaccins antigrippaux dont la composition est recommandée pour l'Hémisphère Sud.

RECOMMANDATIONS GÉNÉRALES

La vaccination contre la grippe est recommandée chaque année pour toutes les personnes âgées de 65 ans et plus.

En France, 5 vaccins sont disponibles :

  • Efluelda, vaccin haute dose
  • Fluad, vaccin avec adjuvant
  • Flucelvax, vaccin standard
  • Influvac, vaccin standard
  • Vaxigrip, vaccin standard

Pour les personnes âgées de 65 ans et plus, il est recommandé d'utiliser préférentiellement les vaccins Efluelda (vaccin hautement dosé) et Fluad (vaccin avec adjuvant). Les vaccins standards peuvent toutefois également être utilisés.

Cette saison, les médecins , sages-femmes, et infirmiers exerçant en libéral ainsi que les centres de santé pourront conserver des doses de ces vaccins dans leurs cabinets, afin de les administrer aux personnes concernées par les recommandations du calendrier vaccinal.

RECOMMANDATIONS PARTICULIÈRES

La vaccination contre la grippe est recommandée chaque année :

  • aux femmes enceintes, quel que soit le stade de la grossesse ;
  • à toute personne âgée de plus de 6 mois si elle présente l’une des maladies suivantes :
    • affections broncho-pulmonaires chroniques répondant aux critères de l’ALD 14,
    • insuffisances respiratoires chroniques obstructives ou restrictives quelle qu’en soit la cause, y compris les maladies neuromusculaires à risque de décompensation respiratoire, les malformations des voies aériennes supérieures ou inférieures, les malformations pulmonaires ou les malformations de la cage thoracique,
    • maladies respiratoires chroniques ne remplissant pas les critères de l’ALD mais susceptibles d’être aggravées ou décompensées par une affection grippale, dont asthme, bronchite chronique, bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), bronchiectasies, hyperréactivité bronchique,
    • dysplasies broncho-pulmonaires,
    • mucoviscidose,
    • cardiopathies congénitales cyanogènes ou avec une HTAP et/ou une insuffisance cardiaque,
    • insuffisances cardiaques graves,
    • valvulopathies graves,
    • troubles du rythme graves justifiant un traitement au long cours,
    • maladies des coronaires,
    • antécédents d’accident vasculaire cérébral,
    • formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie, poliomyélite, myasthénie, maladie de Charcot),
    • paraplégies et tétraplégies avec atteinte diaphragmatique,
    • néphropathies chroniques graves,
    • syndromes néphrotiques,
    • drépanocytoses, homozygotes et doubles hétérozygotes S/C, thalasso-drépanocytoses,
    • diabètes de type 1 et de type 2,
    • maladie hépatique chronique avec ou sans cirrhose,
    • déficits immunitaires primitifs ou acquis (pathologies oncologiques et hématologiques, transplantation d’organe et de cellules souches hématopoïétiques, déficits immunitaires héréditaires, maladies inflammatoires et/ou auto-immunes recevant un traitement immunosuppresseur), excepté les personnes qui reçoivent un traitement régulier par immunoglobulines ; personnes infectées par le VIH quels que soient leur âge et leur statut immunovirologique ;
  • aux personnes en situation d’obésité avec un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 40 kg/m2, sans pathologie associée ou atteinte d’une pathologie autre que celles citées ci-dessus ;
  • aux personnes séjournant dans un établissement de soins de suite ainsi que dans un établissement médico-social d’hébergement, quel que soit leur âge ;
  • à l’entourage des nourrissons de moins de 6 mois qui présentent des facteurs de risque de grippe grave : prématurés, enfants atteints de cardiopathie congénitale, de déficit immunitaire congénital, de pathologie pulmonaire, neurologique ou neuromusculaire ou d’une affection de longue durée (ALD).
  • à l'entourage des personnes immunodéprimées.

Vaccination antigrippale des enfants sans comorbidités

La vaccination peut être proposée chaque année à tous les enfants âgés de 2 à 17 ans révolus. 

EN MILIEU PROFESSIONNEL

En milieu professionnel, la vaccination est également recommandée aux personnes suivantes :

  • les professionnels de santé et tout professionnel en contact régulier et prolongé avec des personnes à risque de grippe sévère. La forte incitation à la vaccination du personnel soignant vise à les protéger de la grippe lors de contacts avec des patients atteints, mais aussi et surtout, à limiter la dissémination du virus à partir du personnel infecté vers des personnes à risque de grippe grave.
  • les professionnels de santé libéraux concernés exerçant en ville reçoivent une invitation de l’Assurance maladie : médecins généralistes, pédiatres, gynécologues, cardiologues, endocrinologues, gériatres, néphrologues, pneumologues, rhumatologues, pharmaciens titulaires, sages-femmes, infirmiers, masseurs kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, pédicures-podologues ainsi qu’orthophonistes libéraux.
  • les aides à domicile salariées via CESU (particuliers employeurs) par des personnes âgées ou des personnes à risque de grippe sévère ont été ajoutées dans le calendrier des vaccinations 2021. 
  • le personnel navigant des bateaux de croisière et des avions, le personnel de l’industrie des voyages accompagnant les groupes de voyageurs (guides).
  • les professionnels exposés aux virus influenza porcins et aviaires tels que les :
    • Eleveurs et leurs familles
    • Techniciens de coopératives
    • Vétérinaires avicoles
    • Ouvriers agricoles en production porcine
    • Régisseur en agriculture porcine
    • Personnels de parcs zoologiques 
    • Equipes d'intervention et de ramassage
    • Personnels des abattoirs
    • Personnel de livraison et transport de volailles
    • Personnels technique de laboratoires vétérinaires
    • Commerçants en volaille vivante et de rente etc

Depuis juillet 2026, afin de protéger les personnes les plus vulnérables, la HAS recommande la mise en place d’une obligation vaccinale contre la grippe pour l'ensemble des professionnels de santé, ainsi que pour les autres professionnels travaillant dans les établissements de santé ou dans les établissements médicaux sociaux hébergeant des personnes âgées, en contact avec des personnes à risque de grippe sévère, avec un déploiement prioritaire en Ehpad et en USLD.

CHEZ LES VOYAGEURS

La vaccination contre la grippe est recommandée chez toutes les personnes concernées par les recommandations, en particulier lorsqu’elles participent à un voyage, notamment en groupe ou en bateau de croisière.

VACCINATION CONTRE LA GRIPPE ET COVID -19

Pour favoriser la synergie des campagnes de vaccination de rappel contre la COVID-19 et de vaccination contre la grippe, et ainsi assurer un haut niveau de protection pour les populations les plus fragiles, la Direction générale de la santé a demandé aux professionnels de santé de promouvoir systématiquement les deux vaccinations auprès des personnes ciblées par les recommandations.

La HAS a indiqué qu’il n’y a pas de délai particulier à respecter entre les deux vaccinations si celles-ci ne peuvent pas être réalisées dans le même temps. Les deux vaccins pourront être injectés le même jour, chacun dans un bras.

L’efficacité des vaccins contre la grippe et leur impact sur l’épidémiologie de la grippe sont difficiles à évaluer. Ils peuvent varier considérablement d’une année à l’autre, notamment en fonction de l’adéquation entre les souches vaccinales et les virus grippaux circulants.

Vaccin Flucelvax 

Le résumé caractéristique des produits (RCP) présente les données d'efficacité. Les données relatives au vaccin antigrippal quadrivalent produit sur cultures cellulaires sont pertinentes pour Flucelvax car les deux vaccins sont fabriqués selon le même procédé et ont des compositions similaires.

Efficacité chez les personnes de 18 ans et plus 

L’immunogénicité a été évaluée chez des adultes âgés de 18 ans et plus dans une étude randomisée contrôlée en double aveugle. Dans cette étude, les sujets ont reçu le vaccin antigrippal quadrivalent produit sur cultures cellulaires ou l’une des deux formulations du vaccin antigrippal trivalent produit sur cultures cellulaires comparateur contenant les mêmes souches que Flucelvax, ou contenant une autre souche B. La réponse immunitaire à chaque antigène vaccinal a été évaluée 21 jours après la vaccination. Les critères d’immunogénicité étaient les moyennes géométriques des titres (MGT) d’anticorps mesurés par inhibition de l’hémagglutination (IH) et le taux de séroconversion définie par un titre d’anticorps IH prévaccinal < 1:10 et un titre postvaccinal ≥ 1:40 ou par un titre prévaccinal de ≥ 1:10 et une multiplication d’au moins par 4 du titre d’anticorps sérique IH postvaccinal.

Efficacité chez les enfants et les adolescents âgés de 4 ans à moins de 18 ans

L’immunogénicité du vaccin antigrippal quadrivalent produit sur cultures cellulaires a été évaluée chez des enfants âgés de 4 ans à moins de 18 ans dans le cadre d’une étude randomisée contrôlée en double aveugle. Dans cette étude, les sujets ont reçu le vaccin antigrippal quadrivalent produit sur cultures cellulaires ou l’une des deux formulations du vaccin antigrippal trivalent produit sur cultures cellulaires comparateur contenant les mêmes souches que Flucelvax ou une autre souche B. La réponse immunitaire à chaque antigène vaccinal a été évaluée 21 jours après la vaccination. Les critères d’immunogénicité étaient les MGT d’anticorps IH et le pourcentage de sujets ayant atteint une séroconversion (taux de séroconversion) définie par un titre d’anticorps IH prévaccinal < 1:10 et un titre postvaccinal ≥ 1:40 ou par un titre prévaccinal ≥ 1:10 et une multiplication d’au moins par 4 du titre d’anticorps sérique IH postvaccinal.

Vaccin Influvac

Le résumé caractéristique des produits (RCP) présente les données d'efficacité.

Efficacité chez les personnes de 18 ans et plus

Les études cliniques menée chez des adultes de 18 ans et plus et des enfants de 3 à 17 ans  ont évalué la sécurité et l’immunogénicité d’INFLUVAC TETRA et sa non-infériorité par rapport aux formulations du vaccin grippal trivalent INFLUVAC en termes de moyennes géométriques des titres (MGT) en anticorps IH et de taux de séroconversion post-vaccination. En fonction des souches considérées incluses dans le vaccin, le vaccin Influvac  présente un taux de séroconversion d'au moins 50% chez les adultes de 18-60 ans et d'au moins 70% chez les 61 ans et plus. 

Dans les deux études, la réponse immunitaire induite par INFLUVAC TETRA vis-à-vis des trois souches communes était non-inférieure à celle du vaccin grippal trivalent INFLUVAC.

Efficacité chez les enfants de 3 à 17 ans

Dans l’étude clinique INFQ30012, 402 enfants de 3 à 17 ans ont reçu une ou deux doses du vaccin tétravalent INFLUVAC TETRA et 798 enfants ont reçu une ou deux doses du vaccin INFLUVAC, en fonction de leurs antécédents de vaccination grippale. En fonction des souches considérées incluses dans le vaccin, le vaccin Influvac  présente un taux de séroconversion d'au moins 60%.

Vaccin Vaxigrip

D’après le RCP du vaccin (vaccin grippal trivalent, inactivé, à virion fragmenté), dans sa nouvelle forme trivalent, les données d’efficacité du vaccin VAXIGRIP (vaccin grippal trivalent, inactivé, à virion fragmenté) sont disponibles chez les femmes enceintes et les nourrissons âgés de moins de 6 mois, nés de femmes enceintes vaccinées (protection passive). 

Chez les enfants âgés de 6 à 35 mois et de 3 à 8 ans (immunisation active), l’efficacité de VAXIGRIP (vaccin grippal inactivé, à virion fragmenté) est basée sur l’extrapolation de l’efficacité de VAXIGRIPTETRA (vaccin grippal trivalent, inactivé, à virion fragmenté).

Sur la base des résultats de l’étude GQM05, VAXIGRIPTETRA (vaccin grippal inactivé, à virion fragmenté) a montré une efficacité vaccinale de 52,03% à prévenir les grippes confirmées, et une efficacité vaccinale de 69,33% à prévenir les grippes confirmées causées par les souches similaires à celles présentes dans le vaccin, chez les enfants âgés de 6 à 35 mois.

Il est précisé dans ce même RCP qu’il n’existe aucune corrélation entre les taux spécifiques de titres en anticorps après vaccination avec des vaccins grippaux inactivés, mesurés par la méthode IHA et la protection contre la grippe, mais les titres en anticorps IHA ont été utilisés comme mesure de l’activité vaccinale. Lors d’études cliniques, des titres en anticorps IHA ≥ 1:40 ont été associés à une protection contre la grippe chez jusqu’à 50% des sujets.

Vaccin Efluelda haute dose

Les données sont détaillées dans le RCP. 

Méta-analyse d'études observationnelles chez les adultes âgés de 65 ans et plus 

Plusieurs études rétrospectives, sur 11 saisons grippales et chez plus de 45 millions d'individus âgés de 65 ans et plus, ont confirmé la protection supérieure offerte par le vaccin grippal à haute dose comparé aux vaccins grippaux à dose standard contre les complications de la grippe telles que la pneumonie et les hospitalisations liées à la grippe (13,4 %), les hospitalisations pour événements cardiovasculaires ou respiratoires (17,9 %) et les hospitalisations toutes causes confondues (7,8 %) ; bien que l'impact puisse varier d’une saison à l’autre.

Adultes randomisés individuellement âgés de 65 ans et plus

Le bénéfice du vaccin grippal à haute dose comparé au vaccin grippal à dose standard a été confirmé dans l'étude FLUNITY-HD. Le vaccin grippal à haute dose a réduit les hospitalisations pour grippe ou pneumonie de 8,8 % .  L'efficacité vaccinale relative (EVr) a également été démontrée contre les hospitalisations cardio-respiratoires (6,3 %),  les hospitalisations toutes causes confondues (2,2 %) ,et les hospitalisations pour grippe confirmée en laboratoire (31,9 %).

Essai randomisé en clusters chez les adultes de 65 ans et plus en maisons de retraite 

Un essai américain randomisé en clusters chez 53 008 résidents de maisons de retraite pendant la saison 2013-2014 a démontré que EFLUELDA réduisait significativement les admissions hospitalières liées aux affections respiratoires de 12,7 %, les hospitalisations pour pneumonie de 20,9 %, et les admissions toutes causes confondues de 8,0 %,  comparé au vaccin grippal à dose standard dans les populations de maisons de retraite.

Vaccin Fluad adjuvanté 

L’efficacité vaccinale absolue a été déterminée en utilisant comme comparateurs les sujets âgés de 65 ans et plus n’ayant pas été vaccinés contre la grippe saisonnière ou ceux ayant reçu un vaccin comparateur non grippal au cours des même saisons grippales. L’efficacité vaccinale relative a été déterminée en comparant le vaccin adjuvanté (aTIV) au vaccin standard. Les données sont détaillées dans le RCP.

  • L’efficacité dans la prévention des consultations en ambulatoire a été évaluée à l’aide de 7 études cas-témoins menées lors des saisons grippales entre 2011/2012 et 2019/2020 au Canada, en Italie et au Royaume-Uni. L’estimation de l’efficacité vaccinale absolue groupée pour le vaccin aTIV était statistiquement significative à 40,7%.
  • L’efficacité dans la prévention des hospitalisations pour grippe a été estimée à l’aide de 3 études. L’estimation de l’efficacité vaccinale absolue groupée pour le vaccin aTIV dans la prévention des hospitalisations pour grippe (quelle que soit la souche), était statistiquement significative à 58,5%.
  • L’efficacité contre les cas de grippe non confirmés biologiquement a été évaluée dans 5 études cas-témoins menées lors des saisons grippales entre 2002/2003 et 2016/2017, en Italie et en Espagne. Son estimation groupée, dans la prévention des hospitalisations pour grippe et des événements de type pneumonie, était statistiquement significative à 51,3%.

Période de vaccination

L’efficacité du vaccin contre la grippe varie d’une saison sur l’autre et reste globalement modérée. Pour autant, il n’y a pas de meilleure protection contre cette maladie qui peut être grave. Des doutes existent sur une baisse de l’efficacité au fil des mois mais ces doutes n’ont pas été jugés assez robustes pour préconiser une 2ème injection au cours d’une même saison.

Les recommandations concernant le vaccin contre les virus grippaux saisonniers peuvent évoluer en fonction de données épidémiologiques et ainsi faire l’objet de recommandations actualisées non incluses dans le calendrier des vaccinations. La vaccination s’effectue chaque année lors de la campagne de vaccination dont les dates sont fixées par le ministère chargé de la santé.

Les périodes de campagnes de vaccinations varient selon les territoires :

  • Pour la France métropolitaine et les départements-régions d’outremer des Amériques (Martinique, Guadeloupe, Guyane) La saison de vaccination antigrippale est celle de l’Hémisphère Nord et débute en octobre. La vaccination doit se faire au moins 2 semaines avant que le patient rencontre le virus et cette probabilité, très faible en octobre, augmente ensuite pour être maximale lors de l’épidémie dont le début est imprévisible (le plus souvent début janvier mais 1/3 des épidémies du passé ont démarré avant mi-décembre).  
  • A Mayotte,  elle démarre en septembre.
  • A la Réunion, la saison de vaccination antigrippale est celle de l’Hémisphère Sud et débute habituellement en avril. 

Le choix des souches vaccinales est adapté chaque année en fonction des données épidémiologiques. Il est déterminé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour la saison grippale suivante :

  • en février-mars pour l’Hémisphère Nord ;
  • en septembre-octobre pour l’Hémisphère Sud, en sachant que pour les deux hémisphères le choix des souches est fait en vue de la prochaine saison grippe et entériné par l’Agence européenne du médicament (EMA).

 En France, 5 vaccins sont disponibles :

  • Efluelda, vaccin haute dose
  • Fluad, vaccin avec adjuvant
  • Flucelvax, vaccin standard
  • Influvac, vaccin standard
  • Vaxigrip, vaccin standard

Pour les personnes âgées de 65 ans et plus, il est recommandé d'utiliser préférentiellement les vaccins Efluelda (vaccin hautement dosé) et Fluad (vaccin avec adjuvant). Les vaccins standards peuvent toutefois également être utilisés.

Il convient de se référer au résumé des caractéristiques du produit (RCP) de ces vaccins, disponible sur le site de la base de données publique des médicaments, pour connaître l’ensemble des contre-indications.

Le vaccin est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité avérée aux substances actives, à l’un des excipients, aux œufs, aux protéines de poulet, aux substances présentes à l’état de traces, tels certains antibiotiques.

À noter : interférence avec des tests sérologiques
Après vaccination antigrippale, il a été observé des réponses faussement positives aux tests sérologiques utilisant la méthode ELISA pour détecter les anticorps contre HIV1, hépatite C, et surtout HTLV1. Infirmées par le Western Blot, ces réactions transitoires faussement positives seraient dues à la réponse IgM induite par la vaccination.

Il convient de se référer au résumé des caractéristiques du produit (RCP) de ces vaccins, disponible sur le site de la base de données publique des médicaments pour connaître l’ensemble des effets indésirables.

Vaccin Flucelvax

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés étaient :

  • Les ecchymoses au site d’injection chez les adultes, les personnes âgées et les enfants de 9 à 17 ans.
  • Les maux de tête chez les personnes âgées.
  • La perte de l’appétit chez les adultes, les personnes âgées et les enfants de 9 à 17 ans.
  • La fièvre a été peu fréquente chez les adultes et les personnes âgées mais fréquente chez les enfants de 4 à 17 ans.

Vaccin Influvac 

La plupart des effets sont en général survenus dans les 3 jours suivant la vaccination et se sont spontanément résolus dans les 1 à 3 jours suivant leur apparition. Ces effets étaient généralement d’intensité légère. Dans tous les groupes d’âge, l’effet indésirable local le plus fréquemment rapporté était la douleur au site d’injection.

Les effets indésirables systémiques les plus fréquemment rapportés chez les adultes et les enfants de 6 à 17 ans étaient la fatigue et les céphalées, et chez les enfants de 3 à 5 ans, la somnolence, l’irritabilité et la perte d’appétit. Les effets indésirables systémiques les plus fréquemment rapportés chez les enfants de 6 à 35 mois étaient l’irritabilité/agitation.

De plus, l’ensemble des données issues des essais cliniques et de l’expérience après-commercialisation ont démontré que le profil de sécurité et de tolérance du vaccin tétravalent et du vaccin trivalent est comparable.

Vaccin Vaxigrip

La plupart des effets indésirables sont en général survenus dans les 3 jours suivant la vaccination et se sont spontanément résolus dans les 1 à 3 jours suivant leur apparition. L’intensité de la plupart de ces effets était légère à modérée. Chez les adultes, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés après la vaccination étaient : douleur au site d’injection (52,8 %), céphalées (27,8 %), myalgies (23,0 %) et malaise (19,2 %). Chez les personnes âgées, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés après la vaccination étaient : douleur au site d’injection (25,8 %), céphalées (15,6 %) et myalgies (13,9 %).

Vaccin Efluelda haute dose

La réaction indésirable la plus fréquemment rapportée après la vaccination était une douleur au site d'injection rapportée par 42,6 % des participants, suivie de myalgies (23,8 %), céphalées (17,3 %) et malaise (15,6 %). La majorité de ces réactions sont survenues et se sont résolues dans les trois jours suivant la vaccination. L'intensité de la plupart de ces réactions était légère à modérée. Dans l'ensemble, les effets indésirables étaient généralement moins fréquents chez les participants âgés de 65 ans et plus que chez les participants âgés de 60 à 64 ans.

Vaccin Fluad adjuvanté 

La plupart des effets indésirables étaient légers à modérés et se sont résolus dans les 3 jours après apparition. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés chez les personnes âgées étaient une douleur ou sensibilité au site d’injection, fatigue, maux de tête, douleurs articulaires, et myalgie. 

Les effets indésirables doivent être déclarés au centre régional de pharmacovigilance correspondant au lieu d’exercice du médecin traitant/spécialiste du patient.

Depuis le 13 mars 2017, les professionnels de santé ou les usagers peuvent également signaler, en quelques clics, aux autorités sanitaires tout événement indésirable sur le site signalement-sante.gouv.fr, dont les effets indésirables, incidents ou risques d'incidents liés aux produits de santé.

Il est disponible en pharmacie et doit être conservé au réfrigérateur entre + 2° C et + 8° C. Il ne doit pas être congelé.

Cette saison, les médecins , sages-femmes, et infirmiers exerçant en libéral ainsi que les centres de santé pourront conserver des doses de ces vaccins dans leurs cabinets, afin de les administrer aux personnes concernées par les recommandations du calendrier vaccinal.

Retrouvez la liste des professionnels de santé proposant la vaccination contre la Grippe et contre la Covid-19 sur Sante.fr

Prise en charge

L’Assurance Maladie adresse chaque année à l’automne une invitation personnalisée et un imprimé de prise en charge aux personnes concernées par les recommandations vaccinales.

Pour les personnes à risque de forme grave ainsi que l’entourage des nourrissons de moins de 6 mois à risque de grippe grave et des personnes immunodéprimées, ciblées par les recommandations vaccinales, le vaccin est pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie. En pratique, il est dispensé gratuitement en pharmacie sur présentation du bon de prise en charge.

La majorité des personnes ciblées par les recommandations vaccinales reçoivent un bon de prise en charge du vaccin adressé à leur domicile par l’Assurance Maladie.

Pour les enfants de 2 à 17 ans sans comorbidités le vaccin est pris en charge à 65%.

Pour les personnes de 18 ans et plus non ciblées par les recommandations, le vaccin n’est pas remboursé.

Certaines personnes à risque ne reçoivent pas de bon car elles ne peuvent pas être identifiées ou invitées par l’Assurance Maladie : femmes enceintes, personnes obèses dont l’IMC est supérieur ou égal à 40, entourage des nourrissons à risque de grippe grave ou des personnes immunodéprimées notamment. Pour ces personnes, les médecins, sages-femmes, infirmiers et pharmaciens disposent sur amelipro d’un bon de prise en charge vierge permettant de leur prescrire le vaccin.

Les pharmaciens et les infirmiers peuvent éditer ce bon uniquement pour les personnes de 11 ans et plus éligibles à la vaccination.

Le médecin, le pharmacien, l’infirmier ou la sage-femme qui a administré le vaccin inscrit la vaccination dans le carnet de santé, le carnet de vaccination ou le dossier médical partagé (DMP) de la personne vaccinée dans Mon espace santé.fr . A défaut, il délivre à la personne vaccinée une attestation de vaccination.

En l’absence de dossier médical partagé (DMP) et sous réserve du consentement de la personne vaccinée, il transmet ces informations au médecin traitant de cette personne. Cette transmission s’effectue par messagerie sécurisée. 

Vaccination concomitante Grippe /Covid 19

Il est recommandé de proposer la vaccination concomitante des vaccins contre le Covid-19 et contre la grippe saisonnière, dès lors qu’une personne est éligible aux 2 vaccinations, quel que soit son âge.

Les 2 injections peuvent être pratiquées le même jour, sur 2 sites d’injection distincts (les 2 bras par exemple). Si les deux vaccins ne sont pas administrés au même moment, il n’y a pas de délai à respecter entre les deux vaccinations.

Vaccination et don du sang

Sans exposition à l’agent infectieux, le don du sang est autorisé après la vaccination contre la grippe saisonnière. Si la vaccination a été réalisée après exposition à l’agent infectieux, le don du sang est contre-indiqué pendant 1 semaine.

Epidémiologie

Recommandations vaccinales